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被誉为重大突破的美国抗艾药物,保险覆盖之路仍曲折
更新时间:2025-08-22 01:48:42

  周四美股早盘,吉利德科学股价一度跌超3.5%,最低报每股114.56美元,为8月8日以来的最低水平。

  日内早些时候,美国医疗健康巨头西维斯健康表示,公司尚未将吉利德的 抗艾滋病病毒药物添加到其商业药品计划之中。

  西维斯发言人大卫·惠特拉普确认,目前吉利德的药物尚未被纳入CVS Caremark的商业药品计划和《平价医疗法案》计划。

  惠特拉普在分析认为,这一决定可能会打乱吉利德扩大这款抗艾新药覆盖范围的节奏。

  据了解,这种抗艾药物名为“来那卡帕韦”保持HIV阴性状态。

  
 

  今年6月,美国食品药品监督管理局批准lenacapavir,作为暴露前预防,用于降低成人和体重至少35公斤青少年经性传播感染HIV的风险。

  虽然这款药物被视为医学上的重大突破,但夸张的定价令其可及性大打折扣——标价为每年28,218美元,这可能是西维斯健康拒绝将其纳入计划的重要原因。

  非营利组织“HIV+肝炎政策研究所”执行主任Carl Schmid称:“药物只有在人们能够获得的情况下才会发挥作用。作为美国最大的药品福利管理公司,CVS Health正在可耻地阻止人们获得这种药物。”

  对此,吉利德发言人表示,公司仍对该药物获得广泛保险覆盖充满信心,“我们对与保险支付方的对话进展非常满意,并相信在上市六个月内能实现75%的覆盖率,12个月内达到90%。”

  BMO资本市场分析师Evan Seigerman在一份报告中表示,CVS Caremark的决定“尚不足以构成担忧”,“虽然Caremark的决定令人失望,但我们认为这不会对Yeztugo的上市构成更广泛的威胁。”

  西维斯的惠特拉普指出,美国预防服务工作组尚未将Yeztugo纳入其推荐的PrEP疗法清单。根据法律,保险公司必须覆盖该工作组强烈推荐的预防性服务。

  上月有消息称,美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪正在考虑更换该工作组成员,这可能会影响其是否建议医生为高危人群开具HIV预防药物。